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Teragnosis en Venezuela: lutecio-177 PSMA y yodo-131
La teragnosis une dos pasos con la misma diana: primero un estudio de imagen muestra dónde está el tumor y si tiene el receptor que buscamos; después un radiofármaco que se une a ese receptor lleva la radiación directo a las células tumorales, estén donde estén.
Soy médico nuclear y oncólogo radioterapeuta, y Embajador en Venezuela de la Fundación Oncidium, que trabaja por el acceso a estas terapias.
Lutecio-177 PSMA para cáncer de próstata
Está indicado en cáncer de próstata metastásico que avanzó a pesar de la hormonoterapia, cuando el PET-CT con PSMA muestra que el tumor capta el trazador. Se aplica por vía endovenosa en varios ciclos, con controles de laboratorio e imagen. La indicación se decide en equipo con tu urólogo y tu oncólogo.
En CDD Las Mercedes funciona el programa de lutecio-177 PSMA, con PET-CT con 18F-PSMA y radiofarmacia propia.
Yodo-131 para la tiroides
Se usa después de la cirugía en el cáncer diferenciado de tiroides y para tratar el hipertiroidismo. Se toma por boca y requiere unos días de cuidados de radioprotección en casa, que te explico paso a paso.
Estudios de PET-CT
PET-CT con 18F-PSMA (próstata), FDG (muchos tumores) y fluoruro de sodio (hueso), para diagnosticar, estadificar y decidir el tratamiento.
Dónde atiendo
Consulta en la Policlínica Metropolitana (Caurimare, Caracas) los lunes, martes y jueves; en CDD Las Mercedes (Caracas) los viernes, y en CDD Maturín (Clínica Victoria) los miércoles. Los tratamientos se hacen en CDD Las Mercedes, Oncorad y CDD Maturín.
Preguntas frecuentes
¿Quién puede recibir lutecio-177 PSMA?
Pacientes con cáncer de próstata metastásico que progresó con la hormonoterapia y cuyo PET-CT con PSMA muestra captación. Cada caso se evalúa en equipo.
¿Después del lutecio o del yodo quedo radiactivo?
Sí, por unos días. A diferencia de la radioterapia externa, hay que seguir medidas de distancia e higiene que te doy por escrito.
¿Necesito un PET-CT con PSMA antes del lutecio?
Sí. El PET confirma que el tumor tiene el receptor PSMA; sin esa captación el tratamiento no funciona.
¿Dónde se hace en Venezuela?
En CDD Las Mercedes, Caracas. Escríbenos por WhatsApp y revisamos si eres candidato.
¿Quieres que revise tu caso?
Escríbele a mi asistente por WhatsApp: te dice qué traer y te agenda en Caracas, en Maturín o por videollamada.